Biến thể Delta, COVID và trẻ sơ sinh: Những điều bạn cần biết: Ảnh chụp

Posted under Tin Tức On

Tiêm phòng khi mang thai là một trong những cách tốt nhất để đảm bảo trẻ sơ sinh dễ bị tổn thương của bạn được hưởng lợi từ các kháng thể chống lại coronavirus, các bác sĩ nói.

© fitopardo / Getty Hình ảnh


ẩn chú thích

chuyển đổi chú thích

© fitopardo / Getty Hình ảnh


Tiêm phòng khi mang thai là một trong những cách tốt nhất để đảm bảo trẻ sơ sinh dễ bị tổn thương của bạn được hưởng lợi từ các kháng thể chống lại coronavirus, các bác sĩ nói.

© fitopardo / Getty Hình ảnh

Nếu bạn có con ở nhà hoặc đang sinh con trong vài tháng tới, bạn có thể gặp khó khăn vì đủ loại lý do, nhưng đặc biệt là vì COVID-19. Biến thể vùng đồng bằng của coronavirus đã khiến gần như mọi cộng đồng trên đất nước này trở thành một điểm nóng đỏ của sự lây nhiễm virus. Trẻ sơ sinh chưa thể chủng ngừa COVID-19 – và độ tuổi trẻ nhất được đưa vào các nghiên cứu lâm sàng về vắc-xin hiện tại là sáu tháng tuổi.

Trên thực tế, tỷ lệ các ca nhiễm COVID-19 mới ở trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 4 tuổi ở Mỹ gần đây đã vượt qua tỷ lệ ca mắc mới ở người lớn trên 65 tuổi, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (mặc dù số trẻ em tử vong còn rất thấp).

Tiến sĩ Jennifer Shu, một bác sĩ nhi khoa ở ngoại ô Atlanta cho biết: “Mọi người đang nói ‘Ồ, trẻ em không bị COVID’ – điều đó thực sự không đúng. “Họ đang nhận được nó với tỷ lệ giống như chúng tôi mong đợi, dựa trên [portion of the] dân số.”

Shu nói rằng cô ấy lo ngại: “Bởi vì họ không được tiêm chủng một cách không cân xứng, chúng tôi sẽ thấy [case] số từ trẻ em, vì các biến thể như delta lợi dụng những người dễ bị tổn thương. “

Đây là hướng dẫn về khoa học mới nhất – và một số lời khuyên thiết thực – về cách bảo vệ một đứa trẻ mới sinh khỏi tất cả các biến thể của coronavirus.

1. Làm thế nào để truyền một số kháng thể coronavirus khi mang thai

Có rất nhiều lý do tại sao các bác sĩ sản phụ khoa, nữ hộ sinh và các chuyên gia về bệnh truyền nhiễm khuyến khích bất kỳ ai đang mang thai nên tiêm vắc xin chống lại coronavirus, lý do đầu tiên là: COVID-19 có thể khiến người mang thai bị bệnh đặc biệt.

Tiến sĩ Flor Muñoz, chuyên gia về bệnh truyền nhiễm nhi khoa tại Bệnh viện Nhi Texas và Đại học Y Baylor, cho biết: Bào thai được chia sẻ các kháng thể được tạo ra – thông qua nhau thai.

Tiến sĩ Karen Puopolo, người đứng đầu bộ phận y học sơ sinh tại Bệnh viện Pennsylvania ở Philadelphia và tiến hành nghiên cứu bệnh truyền nhiễm ở trẻ sơ sinh cho biết: “Mô hình tiêm chủng cho phụ nữ mang thai để trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh được bảo vệ khỏi bệnh tật là một mô hình cũ. . Ví dụ, những người mang thai từ lâu đã được khuyến khích tiêm vắc xin phòng bệnh ho gà để cơ thể tạo ra kháng thể truyền cho thai nhi và bảo vệ em bé sau khi sinh.

Muñoz cho biết không có thời điểm khuyến nghị cụ thể nào về thời điểm tiêm vắc xin COVID-19 trong khi mang thai. Nhưng do thời gian bắt buộc với Moderna’s và Pfizer cho hai mũi tiêm cách nhau vài tuần, nếu bạn chủng ngừa “vào khoảng tam cá nguyệt thứ hai, bạn sẽ được bảo vệ trong thời kỳ nhạy cảm cao nhất, đó là tam cá nguyệt thứ ba.”

Trên thực tế, Puopolo giải thích, “vào cuối tam cá nguyệt thứ ba, có một quá trình hoạt động mà về cơ bản, cơ thể bạn tạo ra nó để có nhiều kháng thể hơn trong cơ thể con bạn – về nồng độ – hơn là ở bạn.”

Muñoz hiện đang dẫn đầu một nghiên cứu lớn do NIH tài trợ có tên MOMI-VAX nhằm thu thập nhiều dữ liệu về bà mẹ và trẻ sơ sinh và việc tiêm chủng, bao gồm cả việc đo nồng độ kháng thể SARS-CoV-2 ở người mẹ so với trẻ sơ sinh. Nó cũng sẽ xem xét các kháng thể này tồn tại trong bao lâu và chúng bảo vệ em bé khỏi bị nhiễm trùng tốt như thế nào. (Nghiên cứu bắt đầu thu nhận các tình nguyện viên vào đầu tháng 7, với kế hoạch theo dõi các cá nhân và trẻ sơ sinh của họ trong một năm sau khi sinh.)

Muñoz nói, có khả năng là các kháng thể vay mượn từ quá trình mang thai suy giảm trong vài tháng đầu đời của một đứa trẻ.

2. Nuôi con bằng sữa mẹ cũng có thể hữu ích nếu bạn đã được chủng ngừa hoặc đã tiêm COVID-19

Các bà mẹ đã được tiêm phòng hoặc đã từng bị nhiễm coronavirus cũng có thể truyền kháng thể cho con họ qua sữa mẹ, hoạt động giống như một lá chắn tạm thời bên trong miệng, mũi và dạ dày, Muñoz giải thích.

Cô ấy nói: “Nó chủ yếu là một lớp phủ bề mặt, nếu bạn muốn. Lớp phủ đó rất hữu ích vì “đây là nơi các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp này xâm nhập – từ mũi hoặc miệng của em bé.” Chi tiết về cách thức và mức độ hoạt động của chế độ bảo vệ đó là một phần trong nghiên cứu MOMI-VAX của cô ấy.

Tuy nhiên, để rõ ràng hơn, cô ấy nói thêm, “so với [the quantity of]kháng thể mà em bé nhận được qua nhau thai – do đó trực tiếp vào máu – sự đóng góp của các kháng thể sữa mẹ ít hơn. “

Đó là lý do tại sao Shu ở Atlanta được quan tâm. Cô ấy nói ngay cả trong cộng đồng được tiêm chủng cao của mình, cô ấy vẫn thấy nhiều phụ nữ mang thai không tiêm phòng.

Shu nói: “Tôi thấy có quá nhiều người đang chọn đợi để được tiêm vắc-xin cho đến khi họ được tiêm, và họ thực sự dựa vào một số khả năng miễn dịch đi qua sữa mẹ để bảo vệ con mình”. Trên toàn quốc, chỉ khoảng 1 trong 4 người mang thai đã tiêm ít nhất một liều vắc-xin coronavirus tính đến cuối tháng 8, theo CDC.

Shu nói: “Với việc biến thể delta có thể lây truyền, tôi thực sự muốn thấy rằng các bà mẹ được chủng ngừa trước khi họ mang thai hoặc trong khi mang thai,” Shu nói.

3. Cố gắng tạo ra một trường lực lượng dành cho người chăm sóc

Ngoài việc cung cấp kháng thể, có thể giúp trẻ sơ sinh chống lại sự lây nhiễm nếu chúng tiếp xúc với vi rút, cha mẹ có thể tận dụng các chiến lược khác để giữ cho trẻ sơ sinh không bị phơi nhiễm ngay từ đầu.

Nhiều thủ thuật trong số này đã được chứng minh là có tác dụng chống lại các vi trùng khác – trẻ sơ sinh luôn dễ bị nhiễm vi rút và các mầm bệnh khác, đặc biệt là ngay từ sớm. Shu giải thích: “Tháng đầu tiên trong đời của một đứa trẻ thật sự rất mỏng manh. “Trong tháng đó, nếu chúng bị nhiễm trùng, nó có thể trở nên nghiêm trọng nhanh hơn rất nhiều so với những đứa trẻ lớn hơn.”

Vì vậy, mặc dù đại dịch là thời điểm đặc biệt căng thẳng để bảo vệ sức khỏe của trẻ sơ sinh, “các bước mà tôi sẽ nói với một gia đình để thực hiện ngày hôm nay không khác biệt đáng ngạc nhiên so với tôi đã nói với họ 10 năm trước”, Puopolo nói.

Điểm mấu chốt, đối với những người xung quanh em bé của bạn: “Hãy cố gắng hết sức để giữ họ khỏe mạnh, “Puopolo khuyên.

Trong thời đại COVID-19, cô ấy nói, điều đó có nghĩa là “đảm bảo rằng bất kỳ ai – độ tuổi phù hợp – đều được tiêm chủng. Cha mẹ nên được chủng ngừa; nếu bạn có ông bà hoặc bảo mẫu hoặc ai đó ở nhà bạn giúp chăm sóc trẻ em, hãy đảm bảo họ đã được tiêm phòng. ” Các anh chị em đủ điều kiện tiêm phòng cũng nên tiêm phòng, cô nói.

Việc đưa tất cả những người xung quanh em bé đi tiêm phòng giống như một trường lực. Những người này ít có khả năng bị nhiễm bệnh hơn, có nghĩa là họ ít có khả năng mang virus về nhà hơn.

“Phần lớn, những gì chúng tôi học được là khi trẻ sơ sinh bị bệnh về đường hô hấp, chẳng hạn như cúm, COVID hoặc ho gà, đó là do chúng đã tiếp xúc với ai đó trong nhà. [who’s sick], “Muñoz giải thích.

Tất nhiên, vắc-xin không phải là một lá chắn hoàn hảo, vì vậy, thật thông minh khi sử dụng một số phương pháp khác nhau để chống lại COVID-19, bao gồm việc cha mẹ, người chăm sóc và anh chị em phải đeo khẩu trang khi họ ở nơi công cộng. Giữ nhà thông thoáng và thường xuyên rửa tay. Và, nếu con bạn đang ở nhà trẻ, Puopolo khuyên bạn nên trao đổi với nhân viên về việc liệu họ có thực hiện những bước tương tự để giảm thiểu rủi ro hay không.

Nếu ai đó ở nhà với em bé bị bệnh (với bất kỳ bệnh nào, nhưng đặc biệt là COVID-19), hãy giữ họ càng xa em bé càng tốt. “Chúng tôi đặc biệt khuyến cáo những người bị bệnh không ở gần trẻ sơ sinh – họ không hôn trẻ sơ sinh, không tiếp xúc trực tiếp rất gần”, Muñoz nói.

Nếu cha mẹ hoặc bất kỳ người chăm sóc trực tiếp nào bị ốm hoặc cảm thấy họ có thể gặp phải vấn đề gì đó và là người duy nhất chăm sóc trẻ sơ sinh, Muñoz khuyên họ nên đeo khẩu trang khi ở gần em bé, đặc biệt nếu chúng có triệu chứng. “Trong một số trường hợp, người ta khuyến nghị cách ly hoàn toàn người bị bệnh – ngay cả khi đó là mẹ khỏi con – khi có nguy cơ lây truyền cao”, bà nói thêm.

4. Nên (không) đi đâu và (không) gặp ai

Cuộc sống với một đứa trẻ sơ sinh thường là sự đan xen giữa khó khăn và thú vị – và trong một trận đại dịch chắc chắn sẽ có thêm căng thẳng. Shu nói, hãy đi dạo với con bạn, nhưng đừng đưa con đến những buổi tụ tập đông người.

“Bạn không muốn họ ở trong những nhóm đông người,” cô nói. “Nếu bạn muốn gặp khách, bạn có thể yêu cầu họ đến thăm bên ngoài ngôi nhà của bạn thay vì vào trong nhà. Bất cứ ai muốn bế em bé cần phải khỏe mạnh, rửa tay và – trong thời đại ngày nay – có thể phải đeo khẩu trang.”

Nói cách khác, “tránh xa những nơi bé có thể bắt được thứ gì đó”, Puopolo khuyên, đặc biệt là trong những tháng đầu tiên của trẻ.

5. Để ý các dấu hiệu COVID-19 của cờ đỏ ở trẻ sơ sinh của bạn

Cho đến nay, mặc dù biến thể delta có khả năng lây truyền cao hơn nhiều so với biến thể coronavirus ban đầu, các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm hiểu xem liệu nó có gây bệnh cho trẻ em và trẻ sơ sinh nặng hơn hay không.

Shu nói: “May mắn thay, trong thực tế của tôi, những trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ mà tôi đã từng chứng kiến ​​COVID đã tiến triển tốt – chúng có xu hướng hết các triệu chứng cảm lạnh và hồi phục. “Điều đó nói rằng, tôi đã thấy những trẻ sơ sinh khác bị sốt kéo dài nhiều ngày do COVID [and] đôi khi chúng tôi gặp một số vấn đề về hô hấp có thể phải đến bệnh viện. “

Puopolo nói, đặc biệt là đối với bất kỳ ai trong vài tháng đầu đời, những cơn sốt là một dấu hiệu đỏ. “Bạn nên luôn gọi bác sĩ nhi khoa của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu em bé bị sốt cao hơn 100,4 ° Fahrenheit,” cô nói. “Ngoài sốt, bạn còn lo lắng không biết bé bú như thế nào, giấc ngủ của bé như thế nào.” Vì trẻ sơ sinh bị bệnh không có xu hướng bú tốt nên chúng cũng có thể bị mất nước, cô nói.

Puopolo nói: “Vì vậy, các dấu hiệu của cảm lạnh, dấu hiệu sốt, quấy khóc không giải quyết được, bú kém – đó là COVID hoặc không có COVID, luôn là lý do tại sao bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho trẻ sơ sinh của mình,” Puopolo nói.

Một lần nữa, “nguy cơ là thấp, nhưng không phải bằng không”, Shu nói, rằng trẻ sơ sinh sẽ phát triển các biến chứng nghiêm trọng do COVID-19.

Vậy, khi nào trẻ mới đủ điều kiện để tiêm phòng loại vi rút này?

Các thử nghiệm lâm sàng về vắc-xin COVID-19 hiện đang được tiến hành mới chỉ dừng lại ở lứa tuổi nhỏ nhất là sáu tháng. Nhưng liều lượng giảm của vắc-xin – vào một thời điểm nào đó – có thể được cung cấp cho lứa tuổi trẻ hơn, Muñoz nói.

“Nếu bạn xem xét một số hướng dẫn của FDA từ rất sớm về đại dịch, trẻ em dưới sáu tháng không bị loại trừ”, bà chỉ ra. “Vì vậy, chúng có thể được đưa vào, chỉ là tại thời điểm này, theo hiểu biết của tôi, không có nghiên cứu nào đánh giá vắc-xin ở trẻ từ 0 đến 6 tháng tuổi.”

Bà giải thích rằng vắc xin được đánh giá theo quy trình từng bước theo độ tuổi. “Chúng tôi đã bắt đầu với người lớn và sau đó là thanh thiếu niên và bây giờ đang nghiên cứu các nhóm tuổi trẻ em,” Muñoz nói. “Sẽ mất một thời gian, bởi vì chúng tôi phải thiết lập sự an toàn và hiệu quả ở các nhóm lớn tuổi trước khi chúng tôi có thể đi xuống trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ nhất.”

“Vì vậy, đây là một cái gì đó không nằm ngoài [realm] “Cô ấy nói.” Nhưng nó cũng sẽ mất một thời gian. “

Leave a comment

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *