Tin Tức

Virus Epstein-Barr có thể là nguyên nhân hàng đầu của bệnh đa xơ cứng: Nghiên cứu

( caigicungpost.com ) –

Ở màu xanh lá cây, các tế bào bệnh bạch cầu bị nhiễm virus Epstein-Barr.

Ở màu xanh lá cây, các tế bào bệnh bạch cầu bị nhiễm virus Epstein-Barr.
ảnh: CDC / Tiến sĩ Paul M. Feorino

Các nhà khoa học cho biết họ đã tìm thấy bằng chứng đáng chú ý rằng nhiễm trùng phổ biến do virus Epstein-Barr là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh đa xơ cứng. Của chúng tìm kiếm đã phát hiện ra rằng những quân nhân mới được xét nghiệm dương tính với vi-rút tiếp tục có nguy cơ phát triển bệnh đa xơ cứng sau này cao hơn đáng kể so với những người không làm. Các phát hiện dường như ủng hộ nhu cầu về vắc xin phòng ngừa hoặc các phương pháp điều trị có thể nhắm mục tiêu trực tiếp đến bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn thường xuyên suốt đời.

Bệnh đa xơ cứng hiếm gặp nhưng gây suy nhược rối loạn thần kinh điều đó được cho là ảnh hưởng đến khoảng 1 triệu người ở Hoa Kỳ Những người bị bệnh đa xơ cứng có hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức ăn mòn lớp phủ bảo vệ của hệ thống thần kinh của chúng ta, được gọi là myelin. Theo thời gian, việc thiếu myelin sẽ làm chậm lại và làm hỏng các kết nối giữa não và cơ thể của chúng ta, dẫn đến một loạt các triệu chứng như tê, yếu cơ, đau và đi lại khó khăn.

Bệnh đa xơ cứng tiến triển khác nhau từ người này sang người khác sau đợt bùng phát ban đầu, và hầu hết mọi người lúc đầu sẽ tránh được các triệu chứng và tổn thương thần kinh rõ ràng trong nhiều tháng hoặc nhiều năm tại một thời điểm giữa các đợt tái phát. Nhưng khoảng 10% đến 20% người mắc bệnh đa xơ cứng phải sống chung với các triệu chứng liên tục và thường xuyên tồi tệ hơn, trong khi một số người có dạng tái phát của bệnh đa xơ cứng cuối cùng sẽ không có thời gian thuyên giảm. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, con người mất khả năng viết, nói và đi lại, thậm chí những người mắc bệnh trung bình còn có tuổi thọ ngắn hơn.

Không có nguyên nhân rõ ràng gây ra MS, mặc dù từ lâu người ta đã nghi ngờ rằng một số bệnh nhiễm vi rút nhất định có thể là nguyên nhân khởi phát cho nhiều trường hợp. Và một trong những nghi phạm nổi bật nhất là Virus Epstein-Barr (EBV).

EBV là một loại virus herpesvirus hầu như tất cả mọi người đều mắc phải vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ. Nhiễm trùng thường không làm cho trẻ em bị bệnh, nhưng khi bị mắc ở tuổi thiếu niên hoặc tuổi trưởng thành, đó là một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh tăng bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm, hay còn gọi là bệnh đơn nhân – một bệnh cấp tính gây mệt mỏi, sốt và đôi khi phát ban trong khoảng hai đến sáu hàng tuần. Tuy nhiên, sau khi bị bệnh ban đầu, vi rút sau đó sẽ nằm im lìm trong cơ thể chúng ta và thường không gây ra rắc rối có thể nhìn thấy nữa, mặc dù nó có thể gây ra như vậy ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu.

Một số bằng chứng cho thấy có mối liên hệ giữa EBV và bệnh đa xơ cứng, bao gồm cả việc tìm ra dấu vết của EBV trong các tổn thương do rối loạn này gây ra. Nhưng một trở ngại lớn để thiết lập mối quan hệ nguyên nhân và kết quả rõ ràng giữa cả hai là, bởi vì EBV rất phổ biến, có thể khó tìm thấy người trước khi họ bị nhiễm và theo dõi họ theo thời gian để xem họ có phát triển MS hay không, và để so sánh nguy cơ của họ với những người không bị nhiễm vi-rút. Điều này mới tìm kiếm, được xuất bản hôm thứ Năm trên tạp chí Science, dường như đã hoàn thành điều đó.

Nhóm nghiên cứu, do các nhà khoa học thuộc Trường Y tế Công cộng Harvard TH Chan dẫn đầu, đã có thể theo dõi sức khỏe lâu dài của khoảng 10 triệu quân nhân đang tại ngũ nhờ sự hợp tác kéo dài 20 năm với quân đội Hoa Kỳ. Khi bắt đầu phục vụ, những thành viên này được xét nghiệm máu để tìm HIV và được kiểm tra định kỳ hai năm một lần sau đó. Điều này có nghĩa là các nhà nghiên cứu cũng có thể kiểm tra những mẫu máu đó để tìm EBV.

Trong thời gian nghiên cứu kéo dài 20 năm, 955 người đã được chẩn đoán mắc bệnh đa xơ cứng trong thời gian phục vụ của họ. Trong số 801 trường hợp MS có mẫu máu có thể xét nghiệm, chỉ có một trường hợp không có kết quả dương tính với kháng thể EBV. Nhóm nghiên cứu cũng xem xét 35 người sau đó phát triển bệnh đa xơ cứng nhưng âm tính với EBV khi bắt đầu thực hiện nghĩa vụ quân sự, và họ được so sánh với những người đối chứng cũng có kết quả xét nghiệm âm tính với virus và không phát triển bệnh đa xơ cứng. Tất cả, trừ một trong số những người đó đã nhiễm vi-rút trước khi họ được chẩn đoán MS. Ngược lại, những người trong nhóm kiểm soát những người chưa bao giờ phát triển MS cũng ít có khả năng mắc EBV hơn trong thời gian nghiên cứu.

Theo tác giả của nghiên cứu Marianna Cortese, nguy cơ liên quan đến việc phát triển MS ở những người nhiễm vi rút cao hơn 32 lần so với những người tránh lây nhiễm – một sự khác biệt cao đến mức khó có khả năng đó chỉ là một sự trùng hợp ngẫu nhiên và một rằng “cung cấp bằng chứng thuyết phục về quan hệ nhân quả”, cô ấy nói trong một email.

“Một rủi ro lớn như thế này là không bình thường trong nghiên cứu khoa học. Sức mạnh của kết quả này và các khía cạnh khác của nghiên cứu và phát hiện chỉ ra rằng điều này không thể được giải thích bởi các yếu tố nguy cơ khác và khiến chúng tôi tin tưởng rằng EBV là nguyên nhân hàng đầu của MS, ”Cortese nói thêm.

Sử dụng cùng các mẫu máu, Cortese và nhóm của cô cũng có thể tìm kiếm sự hiện diện của các dấu hiệu liên quan đến thoái hóa tế bào thần kinh, một dấu hiệu của MS có thể xuất hiện rất lâu trước khi các triệu chứng xuất hiện. Và một lần nữa, họ phát hiện ra rằng những dấu hiệu này ở những người bị MS ban đầu âm tính với EBV chỉ xuất hiện sau khi vi rút đã lây nhiễm cho họ, hỗ trợ nhiều hơn cho một liên kết gây bệnh. Họ cũng không tìm thấy bất kỳ mối liên hệ tương tự nào giữa MS và cytomegalovirus ở người, một loại virus herpesvirus rất phổ biến khác, điều này càng cho thấy rằng thực sự có điều gì đó quan trọng về vai trò của EBV trong bệnh đa xơ cứng.

Vì EBV rất phổ biến nhưng bệnh đa xơ cứng lại rất hiếm, nên có những yếu tố quan trọng khác ảnh hưởng đến nguy cơ của một người nào đó, bao gồm cả di truyền. Cũng có một trường hợp MS được tìm thấy ở một người không bị nhiễm EBV trước đó, điều này có thể có nghĩa là các bệnh nhiễm trùng khác là nguyên nhân ít phổ biến hơn. Nhưng những phát hiện của nghiên cứu, giả sử chúng được xác nhận bởi nghiên cứu khác, có một số ý nghĩa quan trọng đối với cách chúng tôi xử lý EBV trong tương lai.

Cortese lưu ý: “Nếu EBV là nguyên nhân hàng đầu của MS, thì căn bệnh này có thể được ngăn ngừa bằng cách ngăn ngừa lây nhiễm EBV, chẳng hạn như bằng vắc xin,” Cortese lưu ý. “Hơn nữa, nhắm mục tiêu vi rút bằng các loại thuốc đặc trị EBV có thể dẫn đến việc điều trị bệnh tốt hơn.”

Nó không phải là loại vắc-xin đầu tiên được phát triển cho vi trùng để ngăn ngừa một tình trạng bệnh riêng biệt nhưng có liên quan với nhau. Thuốc chủng ngừa HPV đã được bắt đầu ngăn cản nhiều trường hợp ung thư cổ tử cung ở những phụ nữ đầu tiên nhận được nó.

Cũng có một số bằng chứng cho thấy nhiễm EBV tiềm ẩn có thể ảnh hưởng đến tiến trình của các triệu chứng MS. Hiện nay, một trong những phương pháp điều trị bệnh đa xơ cứng hiệu quả nhất là kháng thể đơn dòng chống CD20, làm cạn kiệt nguồn cung cấp các tế bào B trí nhớ tuần hoàn của cơ thể có thể tấn công hệ thần kinh. Nhưng những tế bào này cũng là nơi EBV ẩn náu, vì vậy có thể một số lợi ích của những loại thuốc này có thể đến từ việc loại bỏ EBV. Và nếu đúng như vậy, thì việc phát triển các loại thuốc kháng vi-rút có thể nhắm mục tiêu trực tiếp vào EBV có thể là một chiến lược tốt hơn các kháng thể này, vốn phải được tiêm tĩnh mạch và làm suy yếu hệ thống miễn dịch.

Bạn cũng có thể thích
Menu